الكدم المفصلي

موضوع: الكدم المفصلي الخميس أبريل 08, 2010 8:39 pm

الكدم المفصلي:

إن هذه الإصابة تؤثر
تأثيراً مباشراً على القدرة الأدائية للاعب وهي بذلك تعتبر من أخطر إصابات
اللاعبين وأكثر مفاصل الجسم تعرضاً لهذه الإصابة هي مفاصل القدم والركبة
والمرفق والكتف والمعصم والأصابع . وتحدث نتيجة للإصابات المباشرة باجسام
صلبة أو السقوط المفاجىء عليها أو تعرضها للضربات العنيفة . وغالباً ماتؤدي
كدمات المفاصل الى حدوث نزيف داخل المحفظة الزلالية للمفصل مع تراكم هذه
الانسكابات داخل المفصل فيحدث ورم مفصلي يظهر عقب حدوث الاصابة بعدة دقائق
او ساعات حسب شدة الإصابة.

العلامات :

* تشبه الى حد
كبير أعراض حالات التواء المفاصل

* ألم حاد بالمفصل مع عدم القدرة
على استخدامه بشكل طبيعي

* ظهور ورم واضح عقب الاصابة مباشرة نتيجة
النزيف.

* تغير لون الجلد الى الازرق مع سخونة المنطقة المصابة.

المعالجة
الفورية:

* الهدف الأساسي من معاجلة هذه الحالة هو السيطرة على
كمية النزيف والاسنكابات الداخلية والتحكم في كمية الورم وذلك عن طريق
استخدام وسائل التبريد مثل كمادات الثلج المجروش لمدة نصف ساعة.

*
عمل رباط ضاغط بعد وضع قطعة من القطن او الاسفنج على شكل شرائح تبعاً لشكل
المفضل وحجمه بغرض تقليل كمية الورم.

* اتخاذ المفصل المصاب أفضل
الأوضاع راحة للاعب فمثلاُ في حالة الكدمات الذراع تستعمل علاقة وفي حالة
إصابة الركبة او القدم توضع لساق فوق وسادة.

* يجب الاستمرار فى عمل
الكمادات المثلجة طوال الاربع وعشرين ساعة التي تعقب الاصابة بمعدل ربع
ساعة كمادات كل ساعتين.

العلاج الطبيعي والتأهيل:

* بعد
مرور 24 ساعة على الاصابة تستعمل الكمادات المتبادلة (ساخن/بارد) بمعدل
دقيقة كمادات ساخنة ثم نصف دقيقة كمادات مثلجة وتكرار العملية نحو 6 الى 8
مرات وذلك للمساهمة في سرعة امتصاص الانسكابات وازالة الورم.

* بعد
مرور 36 ساعة تستعمل وسائل التدفئة مثل الكمادات والحمامات الدافئة او
جلسات الاشعة تحت الحمراء.

* يجب تشجيع اللاعب على أداء تمرينات
الانقباضات العضلية الثابتة لجميع الاربطة والعضلات العاملة فوق وحول
المفصل مع مراعاة عدم تحرك المفصل في بادىء الامر.

* يمكن عمل
تحريكات سلبية للمفصل المصاب الى اقرب مدى حركي مع عدم اجبار المفصل على
العمل في مدى واسع.

* يمكن الاستفادة من العلاج الكهربائي في
الكدمات المفصلية العنيفة مثل استخدام الموجات فوق الصوتية او القصيرة او
تيار فراديك او حسب مايقرره الطبيب الأخصائي.

وسوف نستكمل فى
المواضيع القادمة اصابات التمزقات وانوعاها وطرق العلاج الطبيعى لها.